生殖新知

試管嬰兒囊胚期植入優缺點【2013/07/03】

    美國不孕症醫學會執行委員會回顧有關試管嬰兒囊胚植入的相關論文,進而提出臨床建議及專業看法。

    儘管囊胚植入術被認為相對符合著床時間,可植入較少胚胎得到令人滿意的懷孕成果,但並不適合所有病患;通常年輕、排卵反應較佳者選擇囊胚植入術,可得到較高的懷孕率,如果是排卵反應普通或不良患者,植入囊胚似乎看不出有明顯的好效果,甚至有些病患的胚胎在體外培養不到第五天,而取消植入。

    植入囊胚只要多植入一顆,則雙胞胎的風險便大幅提升,甚至只植入一顆囊胚也有可能同卵雙生。研究顯示年輕婦女(小於35)植入囊胚,同卵雙生的風險可能會增加。

    執行委員會發現,試管嬰兒體外培養受精卵至囊胚期,淘汰了一些不良胚胎後,真的可以冷凍的胚胎數雖然比較少,但是搭配新式的快速冷凍方式,再解凍植入,有很高的懷孕及活產率。

    研究發現,如採用三氣低氧培養箱,則可以提高囊胚的形成率,另外植入囊胚,發現懷男生的機率提升至55%左右,大量使用囊胚期植入可能導致胎兒性別失衡。

    委員會建議,醫師宜慎重選擇病人做囊胚植入,以三氣低氧培養箱培育胚胎,可降低取消率,同時植入較少顆的囊胚,以預防多胞胎懷孕的產生。冷凍多餘的囊胚可供下次懷孕使用。

〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 201303月份〉------生生不息不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

回上一頁