生殖新知

測量精蟲染色體異常的正確方法【2013/05/15】

精蟲染色體缺損可能和不孕症甚至和試管嬰兒治療成功懷孕率有關。但是有許多的研究顯示精蟲染色體缺損比率和試管嬰兒成敗似乎沒有多大的關聯性。

    澳洲的Liu博士發現過去檢查精蟲染色體缺損率的方法,是將精液中所有精子包括活動力不佳、型態不良、甚至凋亡的精蟲都拿來檢測,這是不準確的做法。因為這類精蟲原本染色體缺損比率就很高,再者這些毫無活力的精子在自然狀況下根本無法讓卵子成功受精,因此以這種評量方式來預測懷孕成果,完全不符合實際狀況且極度不客觀。

    Liu博士提出,應先將精液經過離心洗滌後,取其活動力佳、外型好的精子來做染色體檢查。如果以50%以下染色體缺損為標準,則一般正常人僅4.6%不及格,而嚴重精蟲畸形、寡精症及輕度精蟲畸形患者的不及合比率,分別為26%17%以及12.5;依據這種檢測標準,比較能正確反應精液品質狀態。

    反觀如果依以往的檢測方式,寡精症、嚴重精蟲畸形及輕度精蟲畸形患者DNA缺損率為47.5%62.5%32%,連一般正常患者都可測到24%DNA缺損率,如此依照這種DNA檢查標準,可說沒有幾個患者是完全及格的。

   Liu博士建議檢查精蟲染色體缺損(DNA Damage)時應挑選洗滌後活動力佳的精蟲,來做檢查才有意義,至於這種新式的DNA缺損檢查結果是否和試管嬰兒單一精蟲顯微注射懷孕結果有密切的關聯性,仍需要更進一步的研究才能證實。〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊 201302月份〉------生生不息不孕症/人工授精/試管嬰兒諮詢專線: (07)311-3331

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